（中医妇科）胎前病 十四节 子痢

孕妇下痢，谓之子痢，致病原因，由于感受暑湿，或感受寒湿，挟积滞酝蒸于肠胃之间，而后成痢，遂致气化

不利，有里急后重之势，有赤痢、白痢、赤白痢之分。
     一.赤痢
     病因：暑湿挟滞交阻于肠胃，遂致气化不利，下痢色赤。
     症状：腹痛下痢色赤，里急后重，次数甚密，舌苔黄垢腻，质红有剌，脉弦数。
     治法：清热化湿，调气疏滞。
     方剂：白头翁汤加减   白头翁12g  秦皮7g  黄连3g  黄柏7g  木香6g  槟榔6g  扁豆10g  陈皮6g。
     方解：白头翁泻热凉血，秦皮清热除痢，黄连、黄柏泻火除湿，木香调气，槟榔化滞，扁豆益脾胃化暑湿，陈

皮理气和中。
     按语：此证暑湿挟滞阻于肠胃，治以清热化湿，理气疏滞，湿热得清，积滞渐化，下痢得以渐除。
     二.白痢：
     病因：感受寒湿，挟积滞蕴蒸于肠胃，，气化失其宣畅，遂致下痢色白。
     症状：下痢色白，腹痛支急不畅，次数较频，畏寒泛恶，舌苔白腻，脉沉紧。
     治法：祛寒燥湿，理气疏滞。
     方剂：藿香正气散加减  藿香10g(后下）  苏梗6g  白芷6g  苍术6g  炙甘草6g  木香6g  陈皮6g  大腹皮

10g  生姜6g。
     方解：藿香祛邪化湿，理气和中，苏梗顺气安胎，白芷、苍术燥湿，炙甘草温中和中，木香疏理三焦，，陈皮

理气和胃，大腹皮行气化滞，，生姜散寒。
     按语：此证寒湿积滞交蒸肠胃，气失通畅，治以祛寒燥湿，理气化滞，寒湿渐解，滞化气调，下痢则自止。
     三.赤白痢，
     病因：湿热挟积滞蕴蒸于肠胃，遂致下痢赤白。
     症状：腹痛下痢，红白相间，里急后重，舌苔淡黄垢腻，脉弦滑。
     治法：化湿热，疏积滞。
     方剂：香连丸加味   木香7g  黄连3g  苏梗6g  制香附7g  枳壳6g  陈皮6g  黄芩6g  甘草6g。
     方解：木香疏理气化，黄连泻火除湿，苏梗顺气安胎，制香附调气，枳壳理气行滞，陈皮理气，黄芩清热祛湿

，甘草和中。
     按语：此证是湿热积滞交阻，治之清湿热，化积滞，湿热化，积滞清，气化通畅，则下痢得止。

广东-卢胜

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