（中医妇科） 第四篇 临产病 第一节 难产

难产、原因不一，如：因胎位不正，胎儿过大，或手足先下的横产、逆产，则需用手术进行治疗。若因气血两虚

，或因气滞瘀阻，而致难产，可用中药治疗。
     一.气血两虚
     病因：由于素体虚弱，产时努力伤气，气虚无力送胎达下。
     症状：面色皓白，精神疲惫，自汗淋漓，语言气短，舌苔薄白质淡，脉沉虚弱。
     治法：大补元气，佐以养血开窍。
     方剂：独参汤合开骨散兔脑丸  人参10g另煎浓汤。  当归15g  川芎6g  龟板30g  血余9g  加煎汤。
     兔脑丸一丸研细。将上药调服，如过四小时仍难分娩，再将以上汤药丸剂，续服一剂。
     兔脑丸方  兔脑1个  麝香3g  母丁香3g  制乳香7g。
     方解：人参大补元气，当归养血活血，川芎补血行气化瘀，龟板补阴滋肾，血余补阴祛瘀，兔脑、麝香开窍，

母丁香温肾阳，制乳香活血调气。
     按语：此证由于平素体弱，产时努力伤气，于是气血两虚，故治法以大补元气为主，佐以养血开窍，使气旺而

能生血，气血来复，胎儿自能下达。
     二.气血瘀阻
     病因：由于气滞瘀阻，以致胎儿难以顺利而下。
     症状：腹痛剧烈，腰痛颇甚，舌苔垢腻，脉象濡涩。
     治法：调气行瘀，兼益气血
     方剂：妇科回生丹  大黄  苏木  黑豆  人参  当归  川芎  延胡索  香附  苍术  蒲黄  茯苓  桃仁  牛膝

甘草  益母草  地榆  羌活  橘红  白芍  木瓜  青皮  木香  马鞭草  乳香  没药  白术  乌药  良姜  熟地  

三棱  秋葵子  萸肉  五灵脂  红花组成。
     方解（略）
     此证由于气滞瘀阻，而致难产，治以调气化瘀为主，兼益气血，气能通达，瘀阻得化，胎儿自能下达。
     附注：凡治难产，在此千钧一发之际，必须明辨虚实，根据虚则补之，实则攻之的原则，才能达到转危为安之

目的。

刘儒林

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孟现伟

闫凌云

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