名医名方汇集

刘渡舟（1917年9月生，北京中医学院著名教授）

1－1、〔柴胡解毒汤〕

〔组成〕1.柴胡10克　2.黄芩10克 　3.茵陈蒿12克　4.土茯苓12克　5.凤尾草12克　6.草河车6克

〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活动期，表现为谷丙转氨酶升高，证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

〔用法〕 水煎服，日一剂。

2、俞慎初（1915-2002），福建福清人。福建中医学院教授，当代中医学家，中医医史学家，教育家，国家级中医药专家，中国百年百名中医临床学家、全国首批“继承老中医药专家学术经验指导”老师。

2－1【止咳定喘汤】

﹝组成﹞：(1)蜜麻黄6克 (2)光杏仁5克 (3)炙甘草3克 (4)紫苏子10克 (5)白芥子6克( 6 )葶苈子6克（布包） (7)蜜款冬6克（ 8）蜜橘红5克 (9)结茯苓10克 (10)清半夏6克

﹝主治﹞：急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

﹝用法﹞：水煎服，每日一剂。

﹝加减﹞：

(1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者，可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。

(2)痰粘稠、咯吐不爽者，加桑白皮、浙贝母

(3)胸闷不舒者，加瓜萎、郁金。

(4)如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

﹝典型病例﹞：患者素有哮喘症，多年来经常发作。近日不慎受凉，咳嗽不已，且见喘促气急，胸闷，痰多色白，脉细缓，舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳，治直宣肺平喘，止咳袪痰，予[止咳定喘汤]加味。处方：蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克（另包），水煎服。服五剂后，咳喘明显减轻，仍胸闷，上方加干瓜萎15克，再进五剂后，诸症悉平。

2－2（加味五金汤）

〔组成〕1.金钱草30克　2.海金砂15克　3.鸡内金10克　4.金铃子10克5.川郁金10克　6.玉米须15克。

〔主治〕肝胆结石，尿路结石，以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

〔用法〕日一剂，水煎分服。

〔加减〕1.肝胆结石，加枳壳6克、朴硝6克 　　　　
2.大便不通，加元明粉12克 　　　　
3.尿路结石，加石苇12克、猫须草12克　　　　
4.有绞痛者，加元胡10克、生甘草3克，以缓解疼痛。

〔典型病例〕林某，男，60余岁，1984年8月就诊，患者侨居印度尼西亚40余年，4年来患胆囊结石症，经常右胁部胀痛，多在清晨四、五点左右。小便经常色黄如茶。因年老不愿手术，此次以家乡甲子年灯会，特返国观光，前来求治。俞氏鉴于以往多服西药，目前症状为胁痛，小便黄，乃处以〔加味五金汤〕治之。嘱其连服30剂，以观后效。未服药前，曾作B超检查，服药后又作检查。

处方：金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克（便通停用）。

水煎服，连服30剂，每天1剂，日以金钱草、玉米须各20克，水煎代茶。

3、祝谌予（1914年生，北京市名中医，北京协和医院教授，师承京城名医施今墨）

3－1〔降糖方〕

〔组成〕 1.生黄耆30克 2.生地30克 3.苍朮15克 4.元参30克 5.葛根15克 6.丹参30克

〔主治〕 气阴两虚型糖尿病。

〔用法〕 日一剂，水煎分温服用。

〔加减〕1、尿糖不降，重用花粉30克，或加乌梅10克。

　　　　2、血糖不降加人参白虎汤，方中人参可用党参代替，用10克，知母用10克，生石膏重用30克~60克。

　　　 3、血糖较高而又饥饿感明显者，加玉竹10克~15克、熟地30克。

　　　 4、尿中出现酮体，加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。

　　　 5、皮肤痒，加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。

　　　 6、下身搔痒，加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。

　　　 7、失眠，加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。

　　　 8、心悸，加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。

　　　 9、大便溏薄，加薏苡仁20克、芡实10克。

　　　 10、自觉燥热殊甚，且有腰痛者，加肉桂3克引火归元。

　　　 11、腰痛、下肢痿软无力者，加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。

4、李孔定（1926年5月生，绵阳中医学校主任医师、副校长）

4－1【消斑汤】

〔组成〕鲜泽漆10克（干品减半）、大茯苓30克、黄精30克、夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克甘草3克

〔主治〕斑历（淋巴结核）

〔用法〕诸药纳陶罐内，清水浸泡1小时，煮沸10分钟，取200毫升，煎3次，将药液混匀，分3次温服，1日1剂，连服1~2个月，一般可愈，不愈再服，服药期间加强营养。

〔加减〕(1).若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克，以补气血，托毒排脓，敛疮生肌；

(2).未溃则配合外治，用生川乌、草乌各30克研极细末，蜂蜜调敷患处，纱布固定，一日一换，忌食辛辣燥烈之品。

〔典型案例〕李某，女，23岁，1988年入院。病史：1988年5月，发现右颈部有一结块，大如核桃，皮色不变，推之可动，无发热等全身症状，即至某医院诊治。诊断为「颈淋巴结结核」。经肌肉注射链霉素等治疗，左颈部亦有结核发生，日久结核固定，皮色变暗红，于7月2日切开排脓，流出稀薄脓液（脓液涂片找到结核杆菌）。术后，转本院治疗。检查：颈部两侧有疮口两处，周围皮肤暗红，两疮口均有白色腐肉，疮口呈潜行性。四周有空腔，流出稀薄脓液，并挟有败絮样物质。诊断：颈淋巴结核）。治疗：内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。入院当日即行清创，术后撒七三丹，敷以红油膏纱布盖贴，之后腐肉渐脱落，脓水减少，肉芽组织逐渐生长，最后用生肌散收口共治疗40天，疮口愈合。随访一年，未见复发。


5、朱良春（1917年7月生，江苏省南通市主任医师）

5－1【健脑散】

〔组成〕红人参15克（参须30克可代）、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。

〔主治〕凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。

〔用法〕马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面呈紫红色最为合度。

〔典型案例〕李某，男，42岁，军人。

在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷，继则出现血肿，神智不清达20余小时，经抢救始苏，半年后曾在某地检查，脑组织萎缩1/4，整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治之，服药一周后，头昏痛即见减轻，夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用2月，症情平稳，续予调补肝肾，补益心气之品善后。

6、方药中（1921年生，中国中医研究院研究员）

6－1【升麻甘草汤】

〔组成〕升麻30克、甘草6克

〔主治〕本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重，转氨酶长期持续在高限，中医辨证属于毒盛者，恒合用该方。

〔用法〕常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎，煎服法亦同上。

〔典型病例〕郭某，女，30岁，1969年5月初诊。

患者确诊肝炎已10年。经中医药物治疗，10年来转氨酶在500单位以上始终不降，麝浊10单位，百治无效。就诊时，患者肝区疼痛，波乏无力，纳差，舌红，脉弦细滑数。根据上述症征，辨证为肝肾阴虚，波及脾胃，邪毒炽盛。拟养肝助脾疏肝，佐以解毒为法，予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。升麻最大用量为45克。服药两周后，症状明显好转。一个月后症状基本消失，复查肝功，转氨酶、麝浊均下降至正常值，仍宗上方继续治疗两个月，每月复查肝功均保持正常值，诸症消失。停药一年后复查肝功仍在正常范围。1983年患者因它病来诊，述自1969年治疗取效后，10余年来肝功检查均在正常范围，其中只有一次因外出劳累，转氨酶一度升高，患者自服原方20剂，再调恢复正常。
7、董廷瑶（1903年生，上海市著名中医儿科专家、主任医师
7－1、【温脐散】

〔组成〕 肉桂1.5克 公丁香1.5克 广木香1.5克 麝香0.15克

〔主治〕小儿肠麻痹

〔用法〕本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处，覆敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可再敷一次，必可见功，屡用屡验。

〔典型案例〕陶某，男，11个月。因脾常不足，泄利6天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之，舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急于外敷【温脐散】，希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次，次日复诊，患儿气机舒缓，便下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包)，二剂。三诊时泄利已，腹软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克，三剂。药后便下转原、纳和神振，续以温扶而安。

8、锺一棠（1915年6月生，浙江省宁波市中医院院长，主任医师

8－1【沙参银菊汤】

〔组成〕南北沙参各15克 银花20克 菊花10克 薄荷6克（后下）杏仁10克 清甘草2克

〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。

〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5-6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。

〔加减〕1.咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；
2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克；
3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克；
4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克；
5.宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。

〔典型病例〕包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃，心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。

9、李介鸣（1916～1992，北京中医学院名誉教授、主任医师）

9－1【温阳益气复脉汤】

〔组成〕 人参15克 黄耆20克 北细辛6-15克 制附片10克 炙麻黄6克 麦冬12克 丹参18克五味子12克桂枝10克甘草10克

〔主治〕心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓(单纯性)。

〔用法〕每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。

〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量；2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气；
3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气；
4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳；5.气喘者加重人参用量，补元固脱。

〔典型病例〕粟某，男，57岁，住院病人。病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕欲仆，日益加重，于1982年9月14日入院。入院检查，心电图—窦性心动过缓及不齐，Ⅰ房室传导阻滞，心室率40次/分。阿托品试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。1982年9月20日初诊，胸憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用温阳益气复脉汤治疗1个月后，平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带方出院。

（注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。）

10、周仲瑛（1928年生，南京中医学院教授，主任医师、博士生导师）

10－1【滋胃饮】

〔组成〕　乌梅肉6克　炒白芍10克　北沙参10克　大麦冬10克　金钗石斛10克丹参10克生麦芽10克　炙鸡内金5克　炙甘草3克　玫瑰花3克

〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎，久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛，烦渴思饮，口燥咽干，食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为：胃痛日久不愈，或气郁化火，迫灼胃阴，下汲肾水，而致胃液枯槁。

〔用法〕日一剂，水煎分服。

〔加减〕1.口渴甚，阴虚重者加大生地10克；
2.伴郁火，脘中烧灼热辣疼痛，痛势急迫，心中懊恼，口苦而燥，加黑山栀6克、黄连5克；3.舌苔厚腻而黄，呕恶频作，湿热留滞者，加黄连、厚朴、佛手各3克；
4.津虚不能化气或气虚不能生津，津气两虚，兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者，加太子参、山药各10克。

〔典型病例〕卜某，男，38岁。胃痛5-6年，时时发作，此次发作持续两周不已。上腹脘部疼痛，痛势烧灼如辣，有压痛，自觉痞闷胀重，纳食不多，食后撑阻不适，口干欲饮，头昏，舌质光红中裂，无苔、脉细。是属胃阴耗伤，胃失濡润，而致纳运不健，胃气失和。治予酸甘化阴，调和胃气。滋胃饮加减，药用生地、麦冬各12克，白芍10克，乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克，每日一剂，分早晚煎服。药入三剂，脘痛灼热痞胀等症均止，舌苔新生，惟入晚脘部微有闷感，原方再服三剂，症状消失。

11、刘弼臣（1925年6月生，北京中医学院教授、儿科硕士研究生导师）

11－1、〔五草汤〕

〔组成〕：(1)倒叩草30克(2)鱼腥草15克(3)半枝莲15克(4)益母草15克(5)车前草15克( 6 )白茅根30克(7)灯蕊草1克。

〔主治〕：小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。

〔用法〕：每日一剂，水煎，二次分服。

〔加减〕：〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著，而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。如血尿严重，可加用女贞子10克、旱莲草15克，止血效果更佳。

〔典型案例〕：

　　于某，10岁，男，1986年3月1日初诊。半月来下肢生疮，多为脓疱疮，日渐增多，继而逐渐浮肿，尿少色黄，食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。化验尿蛋白（++），红血球15-20、白血球10-15，证系毒热内郁，湿毒内陷营分，血郁气滞，毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀，内蓄于膀胱则尿短色赤。治宜：清热解毒、利湿消肿。用：倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。上药加减服6剂后，症有好转，周身面部浮肿渐消，脓疱渐少，大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转，舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑，化验尿：蛋白+、红血球1-2、白血球3-4，湿热渐除。再拟方：苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。此方加减又进12剂后，症状均减、化验尿常规正常。

12、谢昌仁（1919年8月生，主任医师、江苏省名老中医）

12－1、〔消渴方〕

〔组成〕：(1)石膏20克(2)知母10克(3)甘草3克(4)沙参12克(5)麦冬10克( 6 )石斛12克(7)地黄12克（ 8）山药12克(9)茯苓12克(10)泽泻12克(11)花粉15克(12)内金6克

〔主治〕：糖尿病、干燥综合征、尿崩症。

〔用法〕：日一剂，水煎服。

〔典型病例〕：

　　张某，男，45岁，农民。初诊：患者能食善饥已2年余。半月来头昏乏力，嗜睡懒动，在当地县医院检查发现尿糖（+++ +），血糖150㎎％（空腹），肝功能：谷丙转氨酉每182单位，就诊时症见形体消瘦，能食善饥，每餐可进食稀饭20碗，口渴多饮、尿多、苔中根黄。证属胃热炽盛、伤灼阴津，挟肝经湿热蕴结。治宜清热滋阴为主，佐以清利湿热：石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克，12剂。

　　复诊：药后三多症状基本消失，复查餐后尿糖阴性，空腹血糖81.5㎎％。前方既效，可不更章。原方15剂。

　　三诊：三消症状已基本消失，肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下，舌红少津，苔中根仍黄厚。原方去茵陈、薏仁、石见穿，加麦冬10克、石斛12克，8剂。

　　经治后，消渴症状一直未发，多次检查血糖、尿糖均正常。嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。

13、胡翘武（1915年7月生，主任医师，安徽省名老中医）

13－1、〔阳和平喘汤〕

〔组成〕：(1)熟地30克(2)淫羊藿20克(3)当归10克(4)麻黄6克(5)紫石英30克( 6 )肉桂3克(7)白芥子6克（ 8）鹿角片20克(9)五味子4克(10)桃仁10克(11)皂角3克

〔主治〕：慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

〔用法〕：日一剂，水煎分温两服。

〔加减〕：

(1)阳虚及阴者，去肉桂，加山药20克、山茱萸10克。

(2)寒痰化热者，去白芥子，加葶苈子10克、泽漆15克。

(3)气急喘甚者，加苏子10克、沉香3克（后下）。

(4)大便秘结者，加肉苁蓉20克、紫菀20克。

(5)胃脘饱满，纳食不馨者，加砂仁6克、二芽各30克。

( 6 )痰浊消减者，去白芥子、皂角，加橘红10克、茯苓20克。

〔典型病例〕：王某，男，54岁，1991年3月26日初诊。咳嗽反复发作30余年，加重伴气喘4载。近3年5次住院，诊断为：喘息性支气管炎。屡治乏效，只赖解痉、激素之剂控制症状，但停药即犯。因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难，西药无法改善症状而试服中药。患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。此为肾督亏虚、痰瘀恋肺，亟当补虚泻实上下调治：熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克。

　　方5剂，胸膈憋闷大减，步履登楼不甚喘促。继予上方10剂，诸症再减。后因口干痰液较稠、舌尖淡红、肺阴不足，寒痰化热之象有露，于原方去麻黄、苏子、肉桂、白芥子，加南沙参30克、葶苈子10克、冬瓜仁30克，10剂诸症渐平。继予〔阳和平喘汤〕去皂角，减麻黄为3克，加淮牛膝10克。30剂后诸症悉已，宛如常人。激素解痉之剂早已撤除，随访至今未见再发。

14、郑惠伯（1914年10月生于四川省奉节县永安镇，主任医师）

14－1、〔加味四妙勇安汤〕

〔组成〕：(1)当归30克(2)玄参30克(3)银花30克(4)丹参30克(5)甘草30克

〔主治〕：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。

〔用法〕：水煎服，一日一剂。

〔加减〕：冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；
(1)若兼气虚者，加黄耆、生脉散以补益心气。
(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。

　　病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。

　植物神经功能紊乱心律失常：上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕，以养心安神、和中缓急。

〔典型病例〕：

　　李某，女，65岁。患冠心病10余年，近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。

　　服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。

14－2、〔加味二仙汤〕

〔组成〕：(1)仙茅12克(2)仙灵脾15克(3)当归10克(4)知母10克(5)巴戟天12克( 6 )黄柏6克(7)枸杞子15克（ 8）五味子10克　(9)菟丝子15克(10)覆盆子10克

〔主治〕：功能性子宫出血，乳癖辨证属冲任不调者；血小板减少。

〔用法〕：水煎服，分早晚两次服。

〔加减〕：

1.功能性子宫出血：

(1)出血较多、血虚加阿胶、艾叶。

(2)血热加地榆、槐米、仙鹤草。

(3)血瘀加田七、丹参、益母草。

(4)血脱加红参、龙骨、山茱萸。

(5)脾气虚加黄耆、党参、白朮。

( 6 )冲任虚加鹿角胶、龟板胶。

(7)肾阳虚加鹿茸、附片。

（ 8）肾阴虚去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草。

2.乳癖：乳癖属冲任不调者，可于上方配鹿角片粉2～4克，分2次药汤送服。

3.血小板减少：去知母、黄柏，加女贞子、旱莲草、黄耆、黄精。

15、陆芷青（1918年3月生，浙江中医学院教授、博士研究生导师）

15－1、四子平喘汤

﹝组成﹞：(1)葶苈子12克。(2)炙苏子9克。(3)菜菔子9克。(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克。( 6 )浙贝母12克。(7)制半夏9克（ 8）陈皮5克。(9)沉香5克（后下）(10)大生地12克。(11)当归5克。(12)紫丹参15克。

﹝主治﹞：肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。

﹝用法﹞：文火水煎，日1剂，分2次温服。

﹝加减﹞：

(1)畏寒肢冷，加肉桂。

(2)咳嗽甚者，加百部、前胡。

(3)咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀。

(4)咯痰不畅，加竹沥、瓜萎皮。

﹝典型病例﹞：蔡某，男，57岁，1992年5月2日初诊。主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。查：面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。处方：﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克，7剂。

二诊：药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原方再服7剂。

三诊：诸病悉除，原方再进7剂。

16、周信有（1921年2月生于山东牟平，甘肃中医学院教授）

16－1、【消徵利水汤】

﹝组成﹞：(1)柴胡9克。(2)茵陈20克。(3)丹参20克。(4)莪朮15克。(5)党参15克。( 6 )炒白朮20克。(7)炙黄耆20克（ 8）淫羊藿20克。(9)醋鳖甲30克。(10)五味子15克。(11)大腹皮20克。(12)猪茯苓各20克。(13)泽泻20克。(14)白芽根20克。

﹝主治﹞：

肝硬化代偿失调所出现的水肿臌胀、肝脾肿大。

﹝用法﹞：

水煎服，每日一剂，早中晚分三次服。

﹝加减﹞：

　　肝病虚损严重，肝功障碍，絮浊试验、血清蛋白电泳试验异常，可加培补脾肾之品，白朮可增至40克，另加仙茅20克、女贞子20克、鹿角胶9克（烊化）。经验证明，重用扶正培本、补益脾肾之品，证候和肝功化验、免疫指标都能得到相应改善，说明扶正补虚是降絮浊和提高血清蛋白的关键。当然，虚与瘀是互为因果的，肝病虚损严重、抵抗力低下、微循环障碍，又能因虚致瘀，导致肝脾肿大，形成症积肿块。故在扶正补虚的同时尚须重用活血袪瘀之品。对此我们一般是轻重药并重，加重丹参、赤芍、莪朮等药之分量。补虚与袪瘀多是综合运用，不过有时有所侧重罢了。

﹝典型病例﹞：李某，男，33岁，靖远电厂职工。1986年4月经诊断为乙型肝炎、早期肝硬化，曾两次因病情恶化出现腹水、吐血住院抢救。1988年元月又因大量吐血和肝硬化腹水住进某医院。经住院治疗3个月之久，病情未见明显好转。病人精神负担沉重、生活无望、焦苦万分，乃出院于1988年4月25日来诊，出院时化验，表面抗原1:128，黄疸指数17单位，麝香草酚浊度21单位，硫酸锌浊度20.4单位，麝香草酚絮状试验（++++），血清总蛋白6.2%，白蛋白2.6%，球蛋白3.6%，谷丙转氨酉每325单位，血小板汁数3.8万/立方毫升。证见：两胁痛、胁下症积（肝脾肿大）、触痛、腹胀腹水、腹大如鼓、全身浮肿、饮食不进、面色黧黑、牙龈出血、舌质暗淡、小便不利、脉弦涩，诊系肝硬化失代偿期，病情危急。中医辨证为虚瘀交错、血瘀肝硬、脾肾两虚、水津不化、水邪潴留，拟培补脾肾、袪瘀化症、利水消肿。治用﹝舒肝消积丸﹞，配服﹝消症利水汤﹞，稍施加减，连续服丸、汤药3个月，腹胀腹水消除，诸症悉减，肝功能已接近正常。又服药治疗半年多，于1989年3月6日化验，除乙肝表面抗原滴度为弱阳性外，肝功能和蛋白电泳、血小板计数已完全恢复正常，脾肿大已回缩，诸症悉除，身体无任何不适。现已上班恢复工作。

17、刘云鹏（1910年生，30多岁即誉为湖北沙市八大名医之一，湖北中医学院兼职教授，擅长妇科）

17－1、【固胎汤】

﹝组成﹞：(1)党参30克 (2)炒白朮30克 (3)炒扁豆9克 (4)山药15克 (5)熟地30克( 6 )山茱萸9克 (7)炒杜仲9克 （ 8）续断9克 (9)桑寄生15克 (10)炒白芍18克(11)炙甘草3克 (12)枸杞子9克。﹝主治﹞：滑胎（习惯性流产、腰痛、小腹累坠累痛、脉沉弱无力、舌质淡、或有齿痕、苔薄）。﹝加减﹞：(1)若小腹下坠，加升麻9克、紫胡9克以升阳举陷。(2)小腹掣痛或陈发性加剧者，白芍用至30克、甘草15克以缓急止痛。(3)小腹胀痛，加枳实9克以理气止痛。(4)胎动下血，加阿胶12克、旱莲草15克、棕榈炭9克以固冲止血。(5)口干咽噪、舌红苔黄，去党参加太子参15克。( 6 )或选用黄芩9克、麦冬12克、石斛12克、玄参12克，以养阴清热安胎。(7)胸闷纳差，加砂仁9克、陈皮9克以芳香和胃。（ 8）呕恶，选加竹茹9克、陈皮9克、生姜9克以和胃止呕。(9)畏寒肢冷、少腹发凉，加肉桂6克、制附子9克以温阳暖胞。﹝典型案例﹞:毛某，女，24岁，1986年7月6日初诊。　　已妊娠3个月，头晕、睡眠不佳，有时呕吐，阴道流血已六、七天，腰酸腿软，经注射止血药物仙鹤素，口服vitk等未效，某医院妇科诊为「先兆流产」，舌苔薄白、左脉大、右脉虚数。此脾肾两虚，治宜双补。方用党参30克、炒白朮30克、云苓10克、甘草6克、熟地30克、山茱萸9克、黄芩炭10克、骨脂15克，每日煎服一剂。于1988年6月因产后便血亦来诊曰：上次腹坠流血等症状服五剂即愈。于1987年1月顺产一女婴很好。

18、张镜人（1923年6月生，上海市第一人民医院主任医师，上海医科大学教授）

18－1、【安中汤】

﹝组成﹞：(1)柴胡6克 (2)炒黄芩9克 (3)炒白朮9克 (4)香扁豆9克 (5)炒白芍9克( 6 )炙甘草3克 (7)苏梗6克 （ 8）制香附9克 (9)炙延胡9克 (10)八月札15克(11)炒六曲6克 (12)香谷芽12克。

﹝主治﹞：脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质编红。

﹝用法﹞：水煎，分二次，饮后一小时温服。

﹝加减﹞：

(1)疼痛较甚，加九香虫6克。

(2)胀满不已，加炒枳壳9克。

(3)胃脘灼热，加连翘9克（包），或炒知母9克

(4)嗳气，加旋覆花9克、代赭石15克。

(5)泛酸，瓦楞15克、海螵蛸15克。

( 6 )嘈杂，加炒山药9克。

(7)苔腻较厚，加陈佩梗9克。

（ 8）苔红苔剥，去苏梗，加川石斛9克。

(9)便溏，加焦楂炭9克。

(10)伴腹痛，再加炮姜炭5克、煨木香9克。

(11)便结，加全瓜萎15克、望江南9克。

(12)腹胀，加大腹皮9克

(13)X线示胃及十二指肠球部溃疡，加凤凰衣6克、芙蓉叶9克

(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生，加白花蛇舌草30克。

(15)腺体萎缩，加丹参。

19、何炎燊（广东省名老中医，广东中医学院兼职教授）

19－1、〔加减清海丸〕

〔组成〕：(1)熟地24克(2)淮山药12克(3)山萸肉12克(4)丹皮9克(5)北沙参15克( 6 )阿胶12克(7)麦冬12克（ 8）白朮9克(9)桑叶9克(10)白芍15克(11)石斛12克(12)龙骨24克(13)女贞子12克(14)旱莲草12克。

〔主治〕：室女崩漏。

〔用法〕：每日一剂，水煎分服。服至5～7剂后，崩块之热得减者，去桑叶、丹皮，加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4～5剂，病根可除。

〔典型案例〕:柴某，学生。因阴道出血淋漓不断，孩提年令有一定的恐惧感，有此症状避而不谈，但经问诊可知，其血色鲜红，心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为：熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克，上服三剂后，已见效果，阴虚症状明显改善，且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计，嘱其每月经前按上方服三剂，后追访半年未见覆发

河南-刘传印

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高子立

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闫凌云

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