门诊医生应当熟知患者表现濒临死亡的几种特殊

鉴于当前的医疗纠纷处理政策，作为基层医务人员，特别是个体门诊医生，熟知患者濒临死亡的几种特殊表现，及时采取抢救、转院、病危告知、书写抢救纪录、规范医疗文书等措施，掌握主动权，尽量避免不必要的医疗纠纷，是非常重要的。以下是供参考的几种特殊表现：
一，鼻小柱歪邪。在危重病中，特别是心肌梗塞的患者，若鼻小柱歪邪，说明病已非常危重。
二，散脉。所谓散脉，是脉管和周围组织的界限模糊不清，农药中毒的患者若出现这种情况，提示濒临死亡。
三，舌短缩。慢性病患者若见舌体变短变粗，即为短缩，说明正气将绝，濒临死亡。
四，额纹变浅。老年患者若额纹变浅，或额纹展平，属危象。
五，上肢水肿超过肘关节，下肢水肿超过膝关节。凡脏和腑的实质性病变，如肾炎、肺癌、尿毒症、风湿性心脏病等，若上肢水肿超过肘关节，下肢水肿超过膝关节，属危象。
六，人中沟歪邪或鼻尖歪邪。无论何种疾病，若见人中沟歪邪或鼻尖歪邪，应高度重视。
七，两耳向后平贴。在疾病过程中出现两耳向后平贴，是肾气衰败的危象。
八，目光晦暗如有雾，呆滞。这是无神的表现，病属危候。
九，脉无神气。所谓脉无神气，是脉无从容和缓之象。无论何种疾病，无论症状有多严重，若脉从容和缓，都是有生机的表现。相反，若脉无从容和缓之象，即便症状暂不严重，也应高度重视。古人言，有一分和缓便有一分生机，此言真实可信。

十，尸味。若患者散发出尸味，是脏腑腐败所致，必是濒临死亡之兆。


中医望诊：看病人面色 判断生死 -------------------------------------
面色出现青如死草，枯暗无华的，为死症。
出现黄如枳实的，为死症；
出现黑如烟灰的，为死症；
出现红如凝血的，为死症；
出现白如枯骨的，为死症；
------------------------------这是五色中表现为死症的情况。
面色青如翠鸟的羽毛，主生；
红如鸡冠的，主生；
黄如蟹腹的，主生；
白如猪脂的，主生；
黑如乌鸦毛的，主生。
------------------------------这是五色中表现有生机而预后良好的情况。
心有生机，面色就象细白的薄绢裹着朱砂；
肺有生机，面色就象细白的薄绢裹着粉红色的丝绸；
肝有生机面色就象细白的薄绢裹着天青色的丝绸；
脾有生机，面色就象细白的薄绢裹着栝蒌实；
肾有生机，面色就象细白的薄绢裹着天紫色的丝绸。
----------------------------------这些都是五脏的生机显露于外的荣华。
色、味与五脏相应：
白色和辛味应于肺，
赤色和苦味应于心，
青色和酸味应于肝，
黄色和甘味应于脾，
黑色和咸味应于肾。

平淡是真

当年老师教了 十个观察病人临死状态的 可惜没学好 现在忘了。。。记忆中和这个有不一样的。。。。