脱发鉴别

肾虚脱发，症状见：毛发干枯，脱落，伴随腰膝酸软，头晕耳鸣，记忆减退，舌淡脉弱，等肾虚症状。方用一毛不拔汤
                                      付氏 一毛不拔汤
                            人参9克 当归9克 何首乌30克
                            陈皮6克 熟地9克 墨旱莲15克
                            黑芝麻15克 水煎服
      方解：方中何首乌补肾益精，乌须发为君药，熟地，墨旱莲，黑芝麻色黑入肾，益精血共为臣药，人参益气健脾补后天而养先天，当归养血而能益精，共为佐药，陈皮理气化湿，而防诸药滋腻碍胃而为使药
      
      
       湿热脱发，现代医学称为脂溢性脱发，症状见：头皮毛发及面部油脂分泌旺盛，满面油光，易生皮炎，痤疮，舌苔厚腻，脉滑数。方用一毛不拔散
                                       付氏一毛不拔散
                             侧柏叶30克 枯矾15克 红花9克
                             透骨草9克 补骨脂6克共为粗粉，做成散剂，
                             煎药洗头
      方解：侧柏叶乌须发，止脱发为君药，枯矾燥湿祛油为臣药，红花透骨草活血化瘀，改善循环为佐药，补骨脂有发泡作用，小剂量应用可以促进毛发生长而为使药。
      马XX，女，恒南医院医生，主诉脱发一年余，刻诊满脸油光，舌苔厚腻，脉滑数。诊断：脂溢性脱发，方用：一毛不拔散 5剂  二诊：已无脱发，又调它病。
      王XX，男，主诉脱发三个月，刻诊：头发干枯，无光，腰酸耳鸣，性欲低下伴早泄，两尺脉弱。诊断：肾虚脱发，方用一毛不拔汤。先后服用四十余剂，告愈。
      按：脱发一证，辨证准确，用药精当，并不难医，然实证易治，虚证难调。肾虚脱发难收速效，能否守方是取效的关键。

张家振

马永赞

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