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荨麻疹的治疗

高子立 于 2014-5-31 10:17 发表 [复制链接]
发表于 2014-5-31 10:17:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
简要病史:患者男,50岁,皮肤起疹瘙痒2天,头痛半天。患者十天前患胃肠炎,腹痛腹泻,纳差欲吐,曾服用药物治疗(具体药物不详),现腹泻已好,食欲较差。于2天前出现全身皮疹,瘙痒,口服敏迪治疗,效果不佳。现头晕头痛,体温38.9,全身皮疹,口唇略肿,偶有恶心。其他无异常。患者要求输液治疗。
药物处方:0.9%氯化钠250ml+阿奇霉素0.5    地塞米松10mg(入壶)
                 5%葡萄糖250ml+西咪替丁1.0+维生素b6 0.3
                 5%葡萄糖250ml+维生素C4.0
三组液体输完,患者症状明显减轻,体温37.3,皮疹减退。今天复诊,体温正常,荨麻疹消除,继续巩固治疗。(病例写的乱七八糟同行见谅)

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共 43 个关于本帖的回复 最后回复于 2016-11-11 09:00

发表于 2014-5-31 11:53:11 | 显示全部楼层
学习了,地米是不是量大了点?
发表于 2014-5-31 11:58:02 | 显示全部楼层
可否可不用抗生素,另外加一瓶葡糖酸钙注射?

点评

河南杨福 我想 可以 要是我不会用抗生素  详情 回复 发表于 2015-5-2 18:06
发表于 2014-5-31 16:00:35 | 显示全部楼层
除去输液口服抗过敏药物治疗可以吗

点评

河南杨福 可以 估计有点慢  详情 回复 发表于 2015-5-2 18:07
发表于 2014-5-31 16:45:57 | 显示全部楼层
 楼主| 发表于 2014-5-31 18:08:46 | 显示全部楼层
雪样温柔 发表于 2014-5-31 16:00
除去输液口服抗过敏药物治疗可以吗

可以,这个患者胃里不舒服,拒绝口服药。
发表于 2014-5-31 20:36:59 | 显示全部楼层
用阿奇应加在葡萄糖里,还是要小心一点,vc,vb6一组,西咪替丁一组
发表于 2014-5-31 21:22:20 | 显示全部楼层
同是你的处方,把阿奇,V6加葡萄糖或者盐水内,葡萄糖加西米。葡萄糖加VC和地米。这样的处方,同行看了就舒服。
发表于 2014-5-31 22:29:20 | 显示全部楼层
这个初看有点大包围的感觉。但是这个病例在荨麻疹的同时出现发热是巧合还是有原因呢?我见过几例荨麻疹反复难愈的,去医院化验就说是支原体感染诱发的,加了阿奇霉素输液就好了。所以高医生用药还是值得称赞的。但是在配伍上有点小问题,阿奇霉素可以和西咪替丁加一起也可以防止胃肠道反应,VB6没必要用了。加一组葡萄糖酸钙, VC和地塞米松一起输液
 楼主| 发表于 2014-6-1 11:55:52 | 显示全部楼层
蓝医 发表于 2014-5-31 22:29
这个初看有点大包围的感觉。但是这个病例在荨麻疹的同时出现发热是巧合还是有原因呢?我见过几例荨麻疹反复 ...

多谢指教,因为当时没有葡萄糖酸钙针,只能用这些了。

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